»In nekateri bodo morali tudi po več dietah že na začetku doseči nasprotno – povečati energijski vnos in se morda malo zrediti. Temu pravimo en korak nazaj in dva koraka naprej,« pravi MUDr. Boris Bajer iz Centra za prehrano in trening. Da pri njegovem delu ni samo teorija, priča tudi njegova življenjska zgodba. Šli ste skozi nezdravo hujšanje in bulimijo. In zdaj ljudem pomaga shujšati.
Zakaj nam na splošno ne uspe shujšati? In to tudi, ko se zelo trudimo?
Ker gremo nanjo z napačnega konca. Namesto da bi bil naš videz ogledalo našega življenjskega sloga in pristopov k našemu telesu, je primarni cilj, da se pehamo za tem, kako izgledamo – to izvira iz psihologije v nepotrpežljivosti in želji po rezultatih takoj. Zato imajo ljudje radi hitre deset ali trideset dnevne izzive, diete, ko pride do začetne izgube kilogramov, a človek izgubi tudi veliko vode in mišične mase. Ko jo ponavlja, se telo temu že upre in ne bo tako uspešno kot prvič. Nasprotno, teža se hitreje povrne (t.i. jo-jo efekt) in to pogosto povzroči moteno presnovo, pekoč občutek. Statistika govori jasno. Od ljudi, ki shujšajo in uspejo to težo obdržati več let, jih zmore le 10 %.
Katere telesne, krvne in druge vrednosti je treba spremljati pred začetkom hujšanja?
Vsekakor je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Splošni zdravnik lahko v okviru zavarovanja enkrat na dve leti opravi preventivni pregled, ki vključuje tudi osnovne krvne vrednosti (markerje) zdravja. Vendar je to res osnova, zame privzeto nepopolna, in ljudem svetujem, da te teste opravijo bolj poglobljeno. Treba pa je spremljati zdravje jeter, srca, ledvic, krvnih maščob, esencialnih vitaminov in mineralov. Prav tako je dobro preveriti raven hormonov, ki uravnavajo ščitnico, in posamezne ščitnične hormone – zelo pogosto ugotovimo, da je ščitnica nagnjena k prenizkemu energijskemu vnosu med dietami. In kasneje nam lahko izračuna. Priporočam tudi na primer UZG pregled trebušne votline ali globlji pregled srca. Lahko pa zdravnik človeku izmeri pritisk, ki lahko razkrije t.i tihi ubijalec – hipertenzija (visok krvni tlak).
Pri velikem številu diet gre za omejevanje nekaterih osnovnih makrohranil, največkrat ogljikovih hidratov. Kakšno je vaše mnenje o tem?
Da je prvo načelo pri izgubi maščobe (to je bolj idealno ime, ker teže dejansko ni treba izgubiti, če gradimo mišice, medtem ko zmanjšujemo maščobo) priti v energijski primanjkljaj. To pomeni, da je dohodek nižji od izdatkov za energijo. To dosežemo predvsem z zmanjšanjem vnosa določenega hranila. Običajno maščobe ali ogljikovi hidrati. Sekundarni cilj je, da je na jedilniku čim manj predelane hrane, ki ne bo preveč vplivala na naš krvni sladkor ali inzulin. Ostalo je vnos dovolj beljakovin in vlaknin. Študije trenutno jasno povedo – ni pomembno, kakšna bo sestava maščob in ogljikovih hidratov v človekovi prehrani, pomembno je, da je človeku všeč in da zdrži uživanje dlje časa. Le tako lahko uspešno nastavite jedilnik.
Pri dieti nas pogosto zamikajo razna prehranska dopolnila. Kateri od njih so po vašem mnenju popolnoma neuporabni in kateri, nasprotno, blagodejni?
Noben od gorilnikov ne deluje. Če je katera delovala, jo je bilo prepovedano prodajati na prostem trgu, ker je bilo tveganje večje od koristi (privzeto je šlo za aktivacijo osi simpatikus – adrenalin). Nekatera sredstva v prosti prodaji, ki delujejo posredno, imajo majhen ali nikakršen učinek (predvsem tista, ki zmanjšujejo apetit – t.i. anoreksični učinek – ne smemo ga zamenjevati z diagnozo anoreksija nervoza, ki je huda psihiatrična bolezen). Kreatin je najboljši za športno uspešnost. Vse ostalo so individualne nastavitve.
Kaj priporočate ljudem, ki se odločijo shujšati? Na kaj ne smejo pozabiti in zakaj je pomembno poiskati strokovnjaka?
Poleg naštetega pa morajo seveda računati še na to, da ne bo trajalo tednov in pogosto celo mesecev. In nekateri bodo morali tudi po več dietah že na začetku doseči nasprotno – povečati energijski vnos in se morda malo zrediti. Temu pravimo en korak nazaj in dva koraka naprej. Nutricionist je v tem procesu predvsem zato, da človeku pomaga in ne da mu z neumno dieto škodi. In seveda, voditi človeka na poti. Za osnovo pa štejem nekaj drugega kot prehrano, in sicer telesno aktivnost. Omenjenim desetim odstotkom, ki v študijah kažejo, da lahko svojo težo vzdržujejo na dolgi rok, je skupno, da so začeli in nadaljujejo s vadbo. Povečanje izdatkov je vedno boljše od začetka kot zmanjšanje vnosa energije.
Povejte nam kaj o sebi. Kako ste prišli do prehranskega svetovanja?
Svojo celotno zgodovino sem opisal v svoji prvi knjigi Nutrition Medicine. Že kot otrok sem imel težave s težo, šel sem tudi skozi motnje hranjenja, slab odnos do hrane, bulimijo. Dejstvo, da sem najprej želela pomagati sama sebi, internet pa je bil takrat še v povojih, me je potegnilo v medicino, da sem spoznala biologijo in fiziologijo človeškega telesa. Kasneje me je to tako prevzelo, da sem po šoli šel študirat fiziologijo in patofiziologijo v okviru doktorskega študija (PhD) na Slovaški akademiji znanosti in ustvarili smo raziskavo na ljudeh, kjer smo z dietno terapijo in telesno aktivnostjo izboljšali srčno-žilni sistem. in presnovno zdravje bolnikov.
